Форма как доктор прописал.
Еще вопросик как вместо формы ввода текста прикрутить поле ввода телефона?
вам нужно заменить поле для ввода текста на поле ввода телефона ? Не пойму, в таком случае, в чем сложность, если достаточно изменить :
1. слово Сообщение на Введите телефон
2. еще можете изменить textarea на input